[…]
Ara m’apartaré de la pràctica habitual de C&C (Coffee & Covid) i faré un salt especulatiu calculat amb implicacions potencialment enormes. Però les proves recents ho exigeixen. Ahir, ZeroHedge va publicar una notícia titulada «Centene es desploma com mai, cosa que desencadena una venda massiva d’accions d’empreses d’atenció mèdica gestionada» Això no és una bona notícia. Podria ser horrible.
El sector de l’atenció mèdica gestionada va sofrir ahir un bombardeig, després que Centene Corporation, una de les asseguradores mèdiques més grans dels Estats Units, patís la pitjor caiguda borsària de la seva història en un sol dia, amb un enfonsament de fins al 40% després de retirar les seves previsions per al 2025. La caiguda es va deure a unes noves i devastadores dades actuarials que revelen que els afiliats a la Llei d’Assistència Assequible (Obamacare) de Centene estan més malalts, són més costosos i són més pocs del que s’esperava, especialment en 22 estats on Centene hi té una quota de mercat significativa.
L’empresa s’enfronta ara a un cop inesperat de 1800 milions de dòlars en els seus guanys per al 2025, la qual cosa ha provocat una immediata rebaixa de les qualificacions a Wall Street i el pànic entre els inversors de tot el sector. UnitedHealth ja havia retallat les seves previsions setmanes abans i substituït el seu director general. Ara, els analistes adverteixen que el fons de risc d’Obamacare s’està enfonsant, amb l’augment dels costos de Medicaid i les primes mal valorades llastrant tot el sector. En poques paraules, les asseguradores havien apostat per un creixement saludable, però en el seu lloc estan patint una hemorràgia de pacients.
Centene Corporation és un dels majors proveïdors d’assegurances mèdiques dels Estats Units, especialitzat en programes patrocinats pel Govern, com Medicaid, Medicare Advantage i els plans del mercat de la Llei d’Assistència Assequible (ACA). Amb seu a St. Louis, Centene presta servei a més de 28 milions d’afiliats (aproximadament una desena part de la població total del país), principalment persones amb baixos ingressos i poblacions vulnerables. El seu ràpid creixement es va deure a una agressiva expansió en els contractes de salut pública en dotzenes d’estats, la qual cosa la va convertir en un referent per al sector de l’atenció mèdica gestionada en general. En resum, Centene és un pilar fonamental de la xarxa de seguretat sanitària federalitzada dels Estats Units.
Però les explicacions de l’empresa em van posar els pèls de punta. Citaven dos esdeveniments «inesperats». En primer lloc, la morbiditat (malaltia i discapacitat permanent) s’està disparant. Al mateix temps, la seva cartera d’assegurats s’està reduint. La pèrdua d’afiliats es deu, presumiblement, a l’excés de mortalitat. Per què si no abandonarien les persones molt malaltes una assegurança gratuïta o fortament subvencionada?
Els clients de Centene no són els típics beneficiaris de MAHA (Fem que els Estats Units tornin a estar sans) que podrien estar fugint de l’ACA a la recerca d’una assistència sanitària no tradicional. Són persones atrapades per la sanitat pública.
Els clients de Centene són possiblement la població més influenciada per la propaganda a favor de les vacunes de tot el planeta. La seva base de clients principal inclou beneficiaris de Medicaid, afiliats al mercat d’assegurances de l’ACA i membres de Medicare Advantage. És a dir, persones grans i persones en edat de treballar amb baixos ingressos. Es tracta precisament de les poblacions que es van enfrontar a la campanya de vacunació més agressiva, que van estar més subjectes a mandats i incentius institucionals i que van tenir menys opcions per a resistir-s’hi o excloure’s.
Als beneficiaris de Medicaid sovint se’ls exigia o se’ls pressionava molt perquè es vacunessin amb la finalitat de conservar els seus llocs de treball, accedir a l’atenció mèdica o participar en altres programes públics. Els afiliats al «mercat» de l’ACA, molts dels quals entren en la categoria de treballadors pobres, van ser objecte de campanyes intenses a nivell estatal. I els membres de Medicare Advantage, en la seva majoria adults grans, van estar al capdavant de la campanya de vacunació, amb una acceptació gairebé total entre els majors de 65 anys.
Si s’associés un esdeveniment advers a llarg termini amb la vacunació massiva, el fons de risc de Centene es veuria necessàriament exposat de manera desproporcionada a aquest esdeveniment. Tenint en compte el ràpid augment de la morbiditat, la disminució de les inscripcions i l’impacte actuarial de 1800 milions de dòlars (és a dir, les previsions futures són iguals o pitjors), les implicacions es tornen inquietantment plausibles.
El fet que Centene hagués de retirar de sobte les seves previsions –no revisar-les ni ajustar-les, sinó eliminar-les per complet– i, en el seu lloc, informar d’un devastador forat previst de 1800 milions de dòlars, basat en noves dades dels seus auditors, suggereix que la tendència era recent i pronunciada, no gradual. L’abast o la magnitud eren inesperats, possiblement exponencials. Les seves hipòtesis anteriors es van desmentir de sobte en un termini sorprenentment curt.
Això significa que el panorama de risc subjacent ha canviat de manera significativa i ràpida.
Però ni tan sols aquesta inquietant notícia va ser el que em va gelar la sang. Va ser un altre punt que va encaixar en el seu lloc. El 29 de juny vaig publicar una altra història, en la qual descrivia el feliç èxit del Departament d’Eficiència Gubernamental (DOGE). La història tractava sobre el nou pla del Govern federal per a recuperar el 50% dels pagaments fraudulents de la Seguretat Social, una mesura molt ben rebuda. El problema és que les recuperacions encara no havien començat. Però, en el meu optimisme, vaig guarnir la història amb aquest gràfic, que mostrava la major caiguda dels pagaments de la Seguretat Social de la història, a partir d’enguany:
Així que, aquest matí, mentre pensava en la desastrosa història de Centene, la meva ment d’advocat va tornar automàticament a aquest sorprenent gràfic de la Seguretat Social. No em malinterpretin. Sens dubte es podria millorar el seguiment del malbaratament, el frau i l’abús, com vaig suposar el 29 de juny. Però… només era una suposició. L’Administració no ha cantat victòria afirmant que la reducció històrica dels pagaments de la Seguretat Social és fruit del treball del DOGE. Ni oficialment ni extraoficialment. Només intentava lligar caps.
Però… i si hi ha una altra explicació? I si la caiguda històrica dels pagaments de la Seguretat Social es deu al fet que… de sobte hi ha molts menys ancians?
No vull establir aquest tipus de connexions. Però després d’anys de formació en litigis, no puc evitar-ho. El gràfic de la Seguretat Social és una prova que reforça la bomba de Centene: una revelació massiva, basada en dades actuarials, d’una morbiditat sobtada i inesperadament alta i de la disminució de la població assegurada a Medicaid i als intercanvis de l’ACA. Dos sistemes totalment independents. Dues poblacions diferents. Un patró inequívoc: una ràpida disminució del nombre de persones que depenen del govern, precisament en el moment en què els costos sanitaris es disparen.
Si un gran nombre de clients de Centene estan desapareixent i els pagaments de la Seguretat Social s’estan desplomant al mateix temps, no tan sols és plausible, sinó fins i tot probable que estiguem veient les mateixes persones desaparèixer de dos sistemes alhora. A diferència del mercat de les assegurances mèdiques, Service Corporation International (SCI), el major proveïdor de serveis funeraris, crematoris i cementiris dels Estats Units, ha pujat més d’un 109% des de 2021, i l’última tendència apunta a una nova pujada el 2025.
Carriage Services (CSV), un altre actor important al sector funerari, ha pujat un impressionant 163% des que va començar la campanya de vacunació.
Si cerquéssim els primers indicis d’una catàstrofe iatrogènica a escala nacional, això és exactament el que trobaríem.
En altres paraules, si una part significativa de la població experimentés lesions subclíniques o una desestabilització de la salut a llarg termini a conseqüència d’una intervenció mèdica (per exemple, inflamació, coagulació, desregulació immunitària), caldria esperar un retard. No una mort immediata, sinó un col·lapse lent, de diversos anys, amb punts d’inflexió que es produirien quan els sistemes més febles comencessin a fallar.
Els anys 2 a 4 després de la intervenció són el moment ideal perquè aquest tipus de morbiditat comenci a traduir-se en mortalitat, especialment en poblacions ja vulnerables com els ancians, els discapacitats i els immunodeprimits.
Per tant, la sobtada caiguda de sis mesos en els pagaments de la Seguretat Social ara, el 2025, és coherent amb l’inici de la manifestació massiva dels resultats fatals de la primera onada. I coincideix amb l’anunci sobtat i inesperat de Centene i amb el comportament de les accions de les empreses de serveis funeraris, que semblen haver trobat una mina d’or.
Com a anècdota, molts observadors independents de la salut pública (jo inclòs) han notat un recent augment de les morts i discapacitats sobtades i inesperades. Ahir mateix, una de les meves mediacions d’alt perfil fora de la ciutat amb un hospital de 100.000 milions de dòlars es va cancel·lar amb poca antelació perquè l’advocat de l’hospital, que treballava en un edifici alt, va patir un greu problema cardíac. Aquesta mena de coses potser passaven una vegada en tota la meva carrera abans de la COVID. Ara, tothom diu: «D’acord, mirarem els nostres calendaris per a veure quan es reprograma».
Vet aquí alguns titulars inquietantment similars dels darrers dos dies, sense esforçar-m’hi gens:
Amics, aquests quatre exemples no són res. Gairebé no és just utilitzar-los, ja que mostrar-ne només quatre suggereix algun tipus de límit extern. No hi ha límit.
Abans de la pandèmia, la frase «va morir sobtadament» tenia una forta càrrega narrativa aterridora. Era un imant per als mitjans. No era només una frase passiva, era un ganxo. Un misteri. El començament d’una història, no el final d’una coincidència tràgica però avorrida.
Pensem en com solien tractar els mitjans aquests casos. Vèiem titulars en dues parts com:
- «La tragèdia colpeja un petit poble quan un estimat entrenador s’esfondra durant la seva carrera matutina: la comunitat exigeix respostes».
- «Un jove banquer mor sobtadament després d’una malaltia similar a la grip: la família cerca la causa».
- «La mort inesperada d’una estrella en ascens desperta preguntes mèdiques».
Però ara, els mateixos titulars es retallen i només contenen la primera part. Fulano va morir sobtadament. Fi.
Abans, hi havia un seguiment. Un angle d’interès humà. A vegades, una explicació mèdica. Sovint, una anàlisi mèdica especulativa en profunditat. I en la premsa anterior a la COVID, la frase «va morir sobtadament» solia anar acompanyada de detalls o, almenys, investigada pel periodista. Era un elefant blanc de la disrupció, i les disrupcions convidaven a la recerca.
Però ara, «va morir sobtadament» és la resolució. El punt final d’una notícia sobre mort sobtada. El rebuig a les comunitats que exigeixen respostes, la desconnexió de les famílies que cerquen causes i l’estació terminal de la curiositat mèdica. Sense perquès, sense coms, sense resultats de l’autòpsia. Només una declaració buida –és només una mort sobtada altra vegada, compte amb la calor mentre cuidi el jardí– i després la notícia segueix el seu curs.
Els mitjans de comunicació han passat d’Agatha Christie investiga a Comunicat de premsa de Kafka.
La contínua manca d’interès oficial i mediàtic per aquesta mena de senyals alarmants (Centene, Seguretat Social, accions d’empreses funeràries) és tremendament frustrant. Però hi ha alguns signes d’esperança. D’una banda, després d’un misteriós parèntesi retòric de dos anys, les expressions «va morir sobtadament» i «va morir inesperadament» han tornat al lèxic periodístic. Durant gairebé dos anys, aquestes frases van ser eliminades i substituïdes per eufemismes estèrils com «succés mèdic», «va morir pacíficament» o el preferit del públic, «sense causa de mort».
Potser es pensen que ens hem acostumat a això, com un brunzit de fons, però, en qualsevol cas, ara és més fàcil trobar els successos (va arribar un moment en què la situació era tan greu que vam haver de recórrer a cercar a les pàgines de GoFundMe). Almenys aquesta fase s’ha acabat. Ara és més difícil parlar d’això, perquè les morts sobtades s’han convertit en una cosa molt preocupant i habitual.
No puc evitar la sensació que ens estem acostant ràpidament a un punt d’inflexió innegable en el qual algú es veurà obligat a afrontar el que és obvi. La desaparició dels beneficiaris de la Seguretat Social i dels afiliats a l’ACA no és una cosa que es pugui ocultar fàcilment. Es tracta de diners reals, ni tan sols diners de l’era pandèmica. Pensin en gran. Molt més gran.
I que Déu em perdoni per esmentar-ho, però la meva ment continua tornant a l’infame Informe Deagle de 2010, aquell aterridor i misteriós full de càlcul que prediu fredament amb xifres concretes un esdeveniment de despoblació massiva enguany, el 2025, un document sense fonts però vinculat al complex militar-industrial (MIC) que ha estat objecte de més confusió, desinformació, informació errònia, falses banderes, llegendes urbanes, xerrades descurades i negacions plausibles que potser qualsevol altre document en la història.
Una vegada em vaig submergir profundament en el seu cau, i l’Informe Deagle és molt menys interessant i també molt més interessant del que qualsevol de les opinions més populars s’adona.
És una bogeria. Aquí estem, el 2025, enfrontant-nos a una sobtada i inexplicable disminució de la població als països més avançats mèdicament, amb les dades de les asseguradores (Centene) cridant morbiditat, els programes federals de transferència (Seguretat Social) eliminen silenciosament els beneficiaris, l’excés de morts continua sent estadísticament elevat, però narrativament invisible, les taxes de fertilitat estan en caiguda lliure, hi ha càncers turbo, coàguls de sang blancs i ondulats i anomalies innumerables reportades pels funeraris, morts sobtades, una explosió de proves anecdòtiques i, el més condemnatori de tot: l’apatia oficial.
Per a aquells de vostès que tinguin alguna idea del que estic parlant, facin-me saber en els comentaris si els agradaria veure una edició especial sobre teories conspirativas al Deagle Report i si creuen que podria ser d’interès general. Tinguin en compte que ocuparà tot el resum.
En conclusió, els que quedem vius continuarem lluitant. Ens correspon a nosaltres, els afortunats, la indesitjable tasca de ser testimonis, de parlar quan uns altres callen i de garantir que els artífexs d’aquest desastre que s’està desenvolupant siguin finalment capturats i penjats tan alt com Haman (després d’un judici just, per descomptat). Hem d’assegurar-nos que aquesta catàstrofe iatrogènica a càmera lenta no quedi en l’oblit ni es mitifiqui.
La veritat serà el càstig.
Font: Coffee & Covid 2025
Dennis Meadows, membre del Club de Roma, sobre la “necessària” reducció de la població mundial